{"id":13095,"date":"2025-11-21T12:03:40","date_gmt":"2025-11-21T15:03:40","guid":{"rendered":"https:\/\/fatoelado.com\/?p=13095"},"modified":"2025-11-21T12:03:40","modified_gmt":"2025-11-21T15:03:40","slug":"achei-que-era-menopausa-mulher-viveu-por-anos-com-alergias-calor-e-dores-sem-saber-que-tinha-um-cancer-raro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fatoelado.com\/?p=13095","title":{"rendered":"\u2018Achei que era menopausa\u2019: mulher viveu por anos com alergias, calor e dores sem saber que tinha um c\u00e2ncer raro"},"content":{"rendered":"

Paciente passou seis anos entre sintomas difusos at\u00e9 descobrir um tumor neuroend\u00f3crino no intestino delgado; especialistas explicam como funciona esse tipo de c\u00e2ncer, por que ele confunde m\u00e9dicos e como \u00e9 o tratamento.<\/h2>\n

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Durante boa parte da \u00faltima d\u00e9cada, a paulista Rosana Martinez, 62, viveu com\u00a0sintomas para os quais nenhum m\u00e9dico conseguia dar uma resposta<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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O que come\u00e7ou como\u00a0calor intenso e alergia ap\u00f3s o banho<\/strong>\u00a0evoluiu para\u00a0rubor no rosto, estufamento, dor de est\u00f4mago, taquicardia, falta de ar e epis\u00f3dios que ela descreve como um \u201cquase infarto\u201d<\/span>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\u201cEu acordava \u00e0 noite sem ar, com o cora\u00e7\u00e3o disparado. Achava que ia morrer\u201d, conta Rosana ao\u00a0g1<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Ela passou por ginecologistas, neurologistas, gastroenterologistas e realizou uma bateria de exames, mas nada aparecia. A explica\u00e7\u00e3o mais frequente era sempre a mesma:\u00a0\u201cdeve ser menopausa\u201d<\/strong>. N\u00e3o era. Era um c\u00e2ncer raro,\u00a0que se enquadrava na categoria de tumores neuroend\u00f3crinos (TNEs)<\/span>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\"RosanaRosana Martinez, paciente com tumor neuroend\u00f3crino \u2014 Foto: Arquivo Pessoal<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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O quadro s\u00f3 come\u00e7ou a mudar depois de uma dor abdominal t\u00e3o intensa que a impediu de ficar em p\u00e9 e a fez correr ao pronto-socorro. A partir dali, a longa trilha at\u00e9 o diagn\u00f3stico come\u00e7ou a se desenhar.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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O tumor no f\u00edgado<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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A primeira grande pista surgiu em uma resson\u00e2ncia magn\u00e9tica:\u00a0um tumor de 5 cm no f\u00edgado<\/strong>. O achado assustou, mas n\u00e3o resolvia o enigma. A bi\u00f3psia descreveu o\u00a0tumor como neuroend\u00f3crino<\/span>, mas esse tipo de c\u00e2ncer raramente t\u00eam origem no f\u00edgado \u2013e, por isso, ele provavelmente era uma met\u00e1stase. O problema \u00e9 que nem o exame de imagem mais completo, o PET-CT, apontava a origem daquele tumor.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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“O m\u00e9dico me disse: ‘Se o tumor prim\u00e1rio for no f\u00edgado, vamos escrever um artigo, porque seria extremamente raro’\u201d, conta.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Um PET-CT espec\u00edfico para tumores neuroend\u00f3crinos trouxe finalmente a resposta:\u00a0o tumor original estava no intestino delgado e tinha apenas 1 cm<\/strong>, pequeno demais para ter sido detectado antes.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Rosana passou por cirurgia, retirou o tumor intestinal e parte do f\u00edgado, e voltou para casa com a recomenda\u00e7\u00e3o de fazer exames peri\u00f3dicos para vigiar a possibilidade de recidiva.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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O que s\u00e3o tumores neuroend\u00f3crinos e por que confundem tanto<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Os tumores neuroend\u00f3crinos (TNEs) se originam de c\u00e9lulas chamadas neuroend\u00f3crinas,\u00a0respons\u00e1veis por fazer a ponte entre o sistema nervoso e o sistema hormonal<\/strong>. Elas est\u00e3o espalhadas por v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os \u2013especialmente intestino, p\u00e2ncreas, pulm\u00e3o e est\u00f4mago\u2013 e\u00a0funcionam como mensageiras, liberando horm\u00f4nios conforme est\u00edmulos recebidos do c\u00e9rebro<\/span>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Quando se tornam cancerosas, podem produzir horm\u00f4nios em excesso, criando sintomas que lembram doen\u00e7as comuns. \u00c9 por isso que esses tumores frequentemente passam despercebidos.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Segundo a oncologista Rachel Riechelmann, do AC Camargo C\u00e2ncer Center, esse \u00e9 um dos principais motivos do atraso no diagn\u00f3stico.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\u201cOs tumores neuroend\u00f3crinos n\u00e3o s\u00e3o raros, mas s\u00e3o menos comuns \u2013ent\u00e3o n\u00e3o s\u00e3o a primeira hip\u00f3tese diante de sintomas como diarreia, calor\u00f5es, alergias e dor abdominal persistente\u201d, explica a m\u00e9dica.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Os tumores do intestino delgado, como o de Rosana, est\u00e3o entre os mais frequentes, seguidos pelos do p\u00e2ncreas e do pulm\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Nova les\u00e3o ap\u00f3s seis anos<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Tumores neuroend\u00f3crinos nem sempre seguem uma trajet\u00f3ria linear.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Seis anos ap\u00f3s a primeira cirurgia, Rosana fez um novo PET, que identificou uma\u00a0les\u00e3o no retroperit\u00f4nio<\/strong>, \u00e1rea profunda do abd\u00f4men. Ela buscou avalia\u00e7\u00e3o do oncologista que a acompanhava e operou mais uma vez. A remiss\u00e3o durou at\u00e9 2022.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Naquele ano,\u00a0a mancha retroperitoneal voltou a aparecer, muito pequena<\/strong>. Dessa vez, a equipe m\u00e9dica optou por uma alternativa sem cirurgia:\u00a0inje\u00e7\u00f5es mensais de an\u00e1logos de somatostatina<\/span>, medicamentos que bloqueiam horm\u00f4nios produzidos pelo tumor e retardam seu crescimento.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Foram tr\u00eas anos seguidos de tratamento. Hoje, ela est\u00e1 sem medica\u00e7\u00e3o e apenas em acompanhamento, com exames a cada seis meses.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\u201cMeu tumor est\u00e1 quietinho, controlado. \u00c9 s\u00f3 uma manchinha\u201d, afirma.<\/p><\/blockquote>\n

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O mecanismo dos TNEs<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Alguns TNEs produzem serotonina e outras subst\u00e2ncias que causam a chamada s\u00edndrome carcinoide, condi\u00e7\u00e3o em que o excesso desses horm\u00f4nios provoca diarreia cr\u00f4nica, vermelhid\u00e3o s\u00fabita no rosto, sensa\u00e7\u00e3o de calor e palpita\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\u201cA serotonina causa diarreia cr\u00f4nica e calor. Muitas mulheres s\u00e3o investigadas como menopausa e perdem tempo at\u00e9 chegar ao diagn\u00f3stico correto\u201d, diz o oncologista do grupo Oncocl\u00ednicas e da Americas Health Foundation, Stephen Stefani.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n

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O m\u00e9dico explica que tumores neuroend\u00f3crinos formam um grupo muito heterog\u00eaneo.\u00a0Alguns s\u00e3o altamente agressivos. Outros crescem t\u00e3o lentamente que acompanham o paciente por d\u00e9cadas<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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A agressividade \u00e9 medida pelo\u00a0Ki-67<\/strong>, marcador que indica quantas c\u00e9lulas do tumor est\u00e3o se multiplicando.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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\u201cAcima de 20%, \u00e9 um tumor agressivo. Abaixo de 2%, \u00e9 muito lento e costuma ter bom progn\u00f3stico\u201d, explica o oncologista.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Rosana tem tumor de crescimento lento, que pode recidivar, mas\u00a0responde bem a tratamentos e acompanhamento.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Por que o diagn\u00f3stico costuma demorar<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Ao contr\u00e1rio de outros tipos de c\u00e2ncer, os TNEs n\u00e3o t\u00eam exames de rastreamento e n\u00e3o costumam aparecer em ultrassons ou endoscopias comuns. O diagn\u00f3stico depende de:<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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  • PET-CT espec\u00edfico para tumores neuroend\u00f3crinos,<\/li>\n
  • resson\u00e2ncias e tomografias de alta resolu\u00e7\u00e3o,<\/li>\n
  • bi\u00f3psias com marcadores t\u00edpicos,<\/li>\n
  • avalia\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nios produzidos pelo tumor.<\/li>\n<\/ul>\n

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    Como \u00e9 o tratamento<\/h2>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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    A abordagem depende do tamanho do tumor, do local, da produ\u00e7\u00e3o hormonal e da presen\u00e7a de met\u00e1stases. As op\u00e7\u00f5es incluem:<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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    • cirurgia, quando \u00e9 poss\u00edvel remover o tumor;<\/li>\n
    • an\u00e1logos de somatostatina, que controlam horm\u00f4nios e freiam o crescimento;<\/li>\n
    • radiof\u00e1rmacos, usados quando o tumor apresenta receptores espec\u00edficos;<\/li>\n
    • terapias-alvo e imunoterapia, de acordo com o perfil molecular;<\/li>\n
    • emboliza\u00e7\u00e3o e at\u00e9 transplante de f\u00edgado, em casos espec\u00edficos de met\u00e1stases hep\u00e1ticas;<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n
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      Segundo Stefani, muitos pacientes t\u00eam bons resultados.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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      \u201cH\u00e1 chance alta de cura em v\u00e1rios casos. \u00c9 uma doen\u00e7a que permite tratamento personalizado\u201d, afirma.<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n

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      Apesar da complexidade do tratamento, Rosana conseguiu retomar a rotina. Hoje, vive sem sintomas e segue apenas em vigil\u00e2ncia, com consultas e exames a cada tr\u00eas meses.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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      A decis\u00e3o de pausar os medicamentos, segundo os m\u00e9dicos, foi poss\u00edvel justamente pelo comportamento lento do tumor e porque os efeitos colaterais come\u00e7avam a pesar mais do que os benef\u00edcios.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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      \u201cEu sei que vou acompanhar isso para o resto da vida, mas estou bem. Voltei a respirar, a dormir e a viver bem\u201d, afirma.<\/p>\n<\/div>\n

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      Fonte: Portal G1.
      \nConfira esta e outras mat\u00e9rias na \u00edntegra pelo link: https:\/\/g1.globo.com\/saude\/noticia\/2025\/11\/21\/achei-que-era-menopausa-mulher-viveu-por-anos-com-alergias-calor-e-dores-sem-saber-que-tinha-um-cancer-raro.ghtml<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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